Cos’è l’endocrinologia?
- La tua salute e gli ormoni
- Malattie e condizioni Vedi tutto – Panoramica sulla tiroide
- Malattie genetiche endocrine rare
- Ingrandimento della prostata
- Stampa
Ingrandimento della prostata (IPB)
Condizione
Ghiandole correlate
– Organi correlati al sistema endocrino – Ipotalamo
Cos’è l’iperplasia prostatica benigna (IPB)? L’iperplasia prostatica benigna (IPB) è un ingrossamento della ghiandola prostatica. Quando gli uomini invecchiano, è comune che la prostata si ingrandisca. L’IPB non porta al cancro alla prostata.
La ghiandola prostatica si trova nell’addome sotto la vescica. Ha le dimensioni e la forma di una noce. Come parte del sistema riproduttivo maschile, produce un fluido bianco latte che aiuta a trasportare lo sperma durante l’eiaculazione, l’allargamento della prostata può influenzare il flusso di urina (minzione).
Chi è a rischio di iperplasia prostatica benigna (IPB)?
- L’IPB colpisce più della metà degli uomini di 60 anni e la maggior parte degli uomini di 70 e 80 anni.
- La probabilità di sviluppare la prostata ingrossata aumenta con l’età
- La storia familiare, l’etnia (meno comune negli asiatici), l’obesità e lo stile di vita sedentario sono fattori di rischio
- L’IPB si manifesta spesso negli uomini che hanno anche un’incapacità di ottenere un’erezione sufficiente per avere rapporti sessuali (disfunzione erettile o DE)
Quali sono i segni e i sintomi dell’IPB? Man mano che la prostata si allarga, può spremere l’uretra (il tubo attraverso il quale l’urina esce dal corpo). I sintomi comuni dell’IPB sono indicati come sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS):
- Minzione frequente (soprattutto di notte)
- Urgente bisogno di urinare
- Problemi o esitazione quando si inizia a urinare
- Flusso urinario debole che può essere interrotto da gocciolamenti o perdite dopo la minzione
- Sensazione che la vescica non è vuota dopo la minzione
- Se grave, completa incapacità di urinare (richiede cure mediche urgenti)
Come viene diagnosticata l’IPB?
- Per determinare se hai l’IPB, il medico lo farà
- Prendi la tua storia medica
- Chiederti di descrivere la gravità dei tuoi sintomi
- Chiedere se sta assumendo farmaci che possono peggiorare i sintomi (antistaminici, decongestionanti, alcuni antidepressivi, pillole per l’acqua [diuretici] o farmaci per l’asma [broncodilatatori])
- Esamina l’addome per verificare l’ingrandimento della vescica
- Eseguire un esame rettale digitale per determinare le dimensioni e la forma della prostata e se è presente un nodulo o durezza che potrebbe indicare il cancro alla prostata
- Ordinare un’analisi delle urine (un esame delle urine) per cercare segni di infezione e / o per vedere se i reni sono stati colpiti (e talvolta misurare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione, di solito eseguita con una macchina a onde sonore chiamata uno scanner della vescica a ultrasuoni)
- Ordina un esame del sangue per l’antigene prostatico specifico (PSA) per lo screening del cancro alla prostata
Come viene trattata l’IPB? Il trattamento per l’IPB e i suoi sintomi di solito inizia con il tuo medico di famiglia, che può indirizzarti a un urologo. Il medico potrebbe chiederti di interrompere o cambiare i farmaci o trattare un’infezione del tratto urinario che potrebbe peggiorare i tuoi sintomi. Il medico di solito baserà il trattamento sulla gravità dei sintomi e su come influenzano la qualità della vita, piuttosto che sulle dimensioni della prostata o sulle necessità mediche (a meno che i reni non siano interessati). Le lamentele più comuni che portano al trattamento sono il sonno interrotto a causa della necessità di urinare di notte e la frequenza e l’urgenza con l’incapacità di controllare la minzione su base regolare.
Sebbene per la maggior parte degli uomini molti dei sintomi non peggiorino per anni e possano persino migliorare nel tempo, una rara complicanza dell’IPB comporta un blocco improvviso e completo della minzione. Questo deve essere trattato immediatamente.
Per i sintomi da moderati a gravi che interferiscono con la vita quotidiana, esistono tre tipi di trattamento farmacologico:
- Bloccanti alfa-adrenergici (doxazosina, terazosina, alfuzosina, tamsulosina e silodosina)
- Inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (tadalafil)
- -inibitori dell’alfa-reduttasi (finasteride e dutasteride)
Alcuni uomini possono trarre beneficio dall’uso simultaneo sia di bloccanti alfa-adrenergici che di inibitori della 5-alfaeduttasi. Di solito uno o entrambi i farmaci vanno continuati per il resto della vita. Se interrompi l’assunzione, i sintomi torneranno.
Il principale trattamento chirurgico per l’IPB è una resezione transuretrale della prostata (TURP) o procedure simili per rimuovere il tessuto prostatico in eccesso che blocca il flusso di urina. La chirurgia è un’opzione se:
- Non sono in grado di svuotare completamente la vescica (che può danneggiare i reni)
- Non sono in grado di urinare
- Non sono in grado di trattenere l’urina (incontinenza)
- Avere calcoli alla vescica
- Hanno ripetute infezioni difficili da trattare (a causa dello svuotamento incompleto della vescica)
- Avere regolarmente grandi quantità di sangue nelle urine
Sebbene la chirurgia possa migliorare i sintomi dell’IPB, è meno comune da quando sono diventati disponibili trattamenti medici. La chirurgia può causare complicazioni a lungo termine tra cui ED e incontinenza. E un piccolo numero di uomini ha bisogno di una seconda operazione a causa della continua crescita della prostata o di un’uretra ristretta causata dal primo intervento chirurgico.
Domande da porre al medico
- I miei sintomi derivano dall’IPB?
- Quali sono le mie opzioni di trattamento?
- Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna delle mie opzioni di trattamento?
- Dovrei vedere un urologo per la mia condizione?
Risorse correlate
- Allargamento della prostata NIDDK (NIH)
- Mayo Clinic per l’allargamento della prostata
- American Urological Association
Altro in questa sezione – Cos’è l’endocrinologia?
- La tua salute e gli ormoni
- Malattie e condizioni Vedi tutto – Panoramica sulla tiroide
- Malattie genetiche endocrine rare
- Ingrandimento della prostata
Supporto e risorse Trova un endocrinologo
RISORSA IN EVIDENZA
Trova un endocrinologo
Trova subito un endocrinologo per assicurarti di essere sulla buona strada per la salute con le giuste cure mediche. Mantieni il tuo corpo in equilibrio!
POTREBBE INTERESSARTI…
Informazioni su questo contenuto
L’Hormone Health Network è l’affiliata per l’istruzione pubblica della Endocrine Society dedicata ad aiutare sia i pazienti che i medici a trovare informazioni sulla prevenzione, il trattamento e la cura delle condizioni correlate agli ormoni.
Visita la Endocrine Society
Garantire la qualità dei nostri contenuti
Tutti i materiali della rete, compreso il contenuto di questo sito, vengono esaminati da esperti nel campo dell’endocrinologia per garantire le informazioni più equilibrate, accurate e pertinenti disponibili. Le informazioni su questo sito e le pubblicazioni della rete non sostituiscono il consiglio di un operatore sanitario qualificato.
Maggiori informazioni sulla nostra politica sui contenuti
Pubblicità e contenuto del sito
Gli annunci pubblicitari a pagamento vengono visualizzati su Hormone Health Network. La partecipazione alla pubblicità non influenza le decisioni editoriali o il contenuto.
